手術療法の効果とは
一般に関節リウマチというのは、薬物療法やリハビリでは病気の改善が難しく、手術をすれば生活の質(QOL)を向上できる場合に、手術療法が検討されます。
関節リウマチに対する手術療法は、2つに分けられます。
それは、関節破壊が起こる前に炎症部分を取り除く手術と、破壊された関節に対する手術の2つです。
前者は、炎症を起こしている滑膜を切除して、病気の進行を抑える目的で行なわれる「滑膜切除術」です。
おもに、手の指、手首、肘、肩などの関節に行なわれます。
後者には、破壊された関節を固定する「関節固定術」と、人工的に関節を作り直す「人工関節置換術」があります。
とくに、「人工関節置換術」の方は、関節リウマチの手術の中でもっとも多く行なわれています。
医療事務の資格
人工関節置換術は、破壊された関節部分の骨を切り取って、その代わりに人工関節を固定して、関節が動くようにするのが目的です。
関節の部位では、膝がもっとも多く、次いで股関節、手指、肘、足首、肩、の順になります。
人工関節置換術では、術後に早くから痛みがとれ、歩きやすくなるなど、関節機能の改善と、日常生活動作の回復においても効果的です。
しかし、片方のみ膝関節に手術をした場合は、もう片方の膝関節に体重がかかることから、かえって負担が増して症状を悪化させてしまい、もう片方も手術が必要になるケースが多いようです。
長く闘病生活を続けている患者さんにとって、また、進学や就職を目指す若い患者さんにとって、手術療法は素晴らしい選択になります。
しかし、あくまで局所療法であること、1回の手術では済まないことが多いこと、術後にリハビリに費やす時間が必要なこと、なども一緒に覚えておく必要があります。