新薬の使用効果
関節リウマチの薬には、まだ病気の原因から、治す薬というのはありません。
おもに病気の症状を改善する対症療法の薬として、抗炎症剤、抗リウマチ薬、ステロイド剤の3種類があります。
関節リウマチの薬物療法では、この3種類をバランスよく使用して、治療を進めていきます。
しかし、これらの薬では効果が充分に得られない患者さんも多く、新しい治療法の開発が期待されてきました。
そんな中、関節リウマチの炎症の促進にもっとも関わりのある「TNFα」という分子群を標的とした、画期的な薬「レミケード」が登場したのです。
レミケードは、体の中で炎症を引き起こすTNFαに働きかけることで、細胞の活性化を抑え、関節リウマチに、高い治療効果を発揮します。
医療事務の資格
しかし、どの患者さんにも使用できるわけではありません。
関節リウマチの診断を受けている患者さんで、メトトレキサート(リウマトレックス)などの、従来の抗リウマチ薬では効果が不十分な場合に限り、使用を検討していきます。
またレミケードには、感染症を悪化させたり、かかりやすくするという副作用があるため、すでに感染症にかかっている人や、結核を患ったことのある人は、それらを治してからの使用となります。
(結核菌を殺すマクロファージという細胞の働きを抑えてしまう作用があるため)
もちろんこれまでのリウマチの薬にも、副作用として肝臓や腎臓に影響するもの、消化器障害を引き起こすもの、感染症を起こすもの、などがあります。
そのため、それぞれの薬の特徴を熟知する専門医が、患者さんと相談しながら、その患者さんに適した薬や方法を選んでいくことが大切です。